Vì Sao Tinh Nghệ Có Hiệu Quả Cao Trong Ngăn Ngừa Và Hỗ Trợ Điều Trị Ung Thư Đường Tiêu Hóa

Một trong những trở ngại lớn của việc phát triển Curcumin(Curcuminoid hay tinh nghệ) như một phương thuốc điều trị ung thư là hoạt tínhsinh học thấp. Tuy nhiên các nghiên cứu lâm sàng khẳng định hoạt tính sinh họccủa Curcumin có thể đạt được trên đường tiêu hoá sau khi sử dụng qua đường uống.

Ung thưkhoang miệng và tuyến dưới hàm

Mặc dù các nghiên cứuvề Curcumin trên các bệnh ung thư khoang miệng còn ít nhưng Curcumin đã được khẳngđịnh có nhiều hứa hẹn trong việc phòng ngừa các bệnh ung thư khoang miệng.Trong mô hình gây ung thư khoang miệng ở chuột bằng 7,12 -dimethylbenz[a]anthracene cho thấy Curcumin khi sử dụng riêng liều cao hoặc kếthợp với piperine làm giảm một cách đáng kể ung thư biểu mô khoang miệng bởi tiềmnăng chống enzyme lipidperoxydase và hoạt tính chống oxy hoá cùng với hiệu quảcủa nó trên các chất gây ung thư. Nghiên cứu trên các bệnh nhân bạch sản khoangmiệng là những tổn thương tiền ung thư cho thấy việc sử dụng Curcumin kết hợp vớicác vitamin E và C có thể có hoạt tính chống ung thư bằng cách tăng hoạt tínhchống oxy hoá tại chỗ, do đó phòng ngừa quá trình lipidperoxydase và sự hư hạiDNA. Các nghiên cưú cho thấy Curcumin có thể ức chế như một tác nhân dự phòngung thư khoang miệng qua khả năng ức chế hoạt hoá chất gây ung thư bằng việc tạothuận lợi cho việc bộc lộ và tăng cường chức năng Cytocrome P450 hoặc CYP1B1.

Ung thư thựcquản

Ung thư thực quản có 2 loại là ung thư biểu mô tuyến và ung thư biểu mô vảy. Ngay cả với sự tiến bộcủa những phương pháp điều trị mới gầnđây, khả năng sống sót của những bệnh nhân ung thư thực quản vẫn thấp. Trongkhi ít có hy vọng đổi mới phương pháp điều trị ung thư thực quản thì có một vàitrung tâm nghiên cứu đã tiến hành thử nghiệm Curcumin. Nghiên cứu cho thấy trêncác bệnh nhân ung thư biểu mô tuyến Curcumin ức chế hoạt động của NF-kB và thúcđẩy các tế bào ung thư đi vào chu trình chết tự nhiên. Trong một nghiên cứukhác cho thấy Curcumin thúc đẩy các tế bào ung thư đi vào chu trình chết tựnhiên ở cả 2 loại là ung thư biểu mô tuyến và ung thư biểu mô vảy. Trong ungthư biểu mô vảy Curcumin làm giảm hoạt động của Prostaglandin E2, phân tử liênquan với sự phát triển ung thư trong ung thư biểu mô vảy thực quản.

Ung thư dạ dày

Trong bệnh ung thư dạdày, nhiễm khuẩn Helicobacter pylori củacác tế bào biểu mô dạ dày là một trong những cơ chế chính phát sinh ung thư dạdày. Một trong những cơ chế được đưa ra về việc phát sinh ung thư dạ dày doHelicobacter pylori là sự bộc lộ bất thường của enzym cytidin dexaminase gây hoạthoá AID và quá trình hoạt hoá NF-kB. Vì vậy Curcumin ức chế NF-kB có thể đượccoi là một tác nhân dự phòng hoá chất mạnh chống lại việc sinh ung thư doHelicobacter pylori. Tác dụng dự phòng ung thư dạ dày của Curcumin đã được thựchiện trên nghiên cứu lâm sàng ở pha I.

Nghiên cứu lâm sàng Curcumin trên bệnh nhân đa polyp u tuyến gia đình.

2/3 polyp đại trànglà polyp tuyến. Theo một định luật chung, polyp tuyến càng lớn thì khả năng ungthư hóa càng cao. Do đó các polyp lớn cần phải được sinh thiết hoặc cắt bỏ hoàntoàn và gửi đi xét nghiệm giải phẫu bệnh học. Ung thư đại trực tràng là nguyênnhân gây tử vong nhiều thứ 2, chiếm 14% các trường hợp tử vong do ung thư. Ungthư đại trực tràng có thể phòng ngừa được nếu phát hiện sớm các polyp tuyến tiềnung thư.

Nghiên cứu được thựchiện bởi Cruz – Correa và cộng sự trên các bệnh nhân đa polyp u tuyến gia đìnhcho thấy Curcumin có tiềm năng lớn trong việc ức chế bệnh đa polyp u tuyến giađình. Các bệnh nhân tình nguyện ở giai đoạn phẫu thuật uống Curcumin trong 6 tháng. Số lượng và kích thước polypđược đánh giá sau điều trị cho thấy số lượng khối u giảm 60.4% và kích thước khốiu giảm 50.9% so với đối chứng, hiệu quả rộng và không gây tác dụng phụ nào 6tháng điều trị.

Nghiên cứu lâm sàng trên bệnh nhân viêm ruột mạn tính

Nghiên cứulâm sàng Curcumin trên bệnh viêm ruột

Nghiên cứu được thựchiện trên các bệnh nhân bởi Holt và cộng sự cho thấy Curcumin ức chế viêm loét đại tràng và hội chứngkích thích ruột. Kết quả nghiên cứu trên các bệnh nhân tình nguyện cho thấy giảmtái phát, giảm triệu chứng khó chịu, cải thiện triệu chứng. Nghiên cứu được tiếnhành trên 207 bệnh nhân tình nguyện uống 2 viên tinh nghệ/ 1 ngày trong 8 tuầncho thấy cải thiện triệu chứng rõ rệt.

Hiệu quả củaCurcumin trên các bệnh nhân ung thư tuyến tuỵ tiến triển

Kết quả nghiên cứu lâm sàng trên các bênh nhânung thư tuyến tuỵ tiến triển cho thấy việc sử dụng Curcumin không gây tác dụngkhông mong muốn nào, kết quả đáng mừng một bệnh nhân có kích thước khối u giảm73%, các bệnh nhân khác cho đáp ứng tốt có thể đánh giá được.

Hiệu quả củaCurcumin trên bệnh nhân u máu nội mô gan ở Việt Nam

Ở Việt Nam chúng tôi đã sử dụng Curcumin điều trị có hiệu quả rất tốt cho một bệnh nhân u máu nội mô gan ở một trẻ nhỏ 5 tháng tuổi. Bệnh nhân có nhiều u máu, gan kích thước lớn (8khối u) chiếm trên 60% thể tích gan. Lúc đầu chúng tôi cũng đã liên hệ với nhiềutrung tâm nhi khoa nhưng đều có một gợi ý là phẫu ghép gan. Trong lúc tưởng chừngnhư không còn hy vọng, thử điều trị bằng Curcumin cho thấy các triệu chứng nhưrối loạn tiêu hoá, vàng da, chán ăn và gan to đã giảm nhẹ, trẻ phát triển tốt vềthể lực. Sau 1 năm kiểm tra lại bằng siêu âm cho thấy tất cả các khối u của ganđã mất chỉ còn lại một vài vết sẹo nhỏ.

Đây là trường hợp umáu nội mô gan ở trẻ còn ẵm ngửa lần đầu tiên và duy nhất được điều trị hiệu quả bằng Curcumin được công bố trên y văn thế giới(http://www.ncbi.nlm....pubmed/20582974). Kết quả chứng tỏCurcumin có tác dụng ức chế tăng sinh tế bào nội mô. Một trong những trở ngại sửdụng Curcumin trong điều trị các bệnh ung thư là hiệu quả sinh học thấp do việchấp thu ở ruột thấp, thời gian bán hủy ngắn nên khó đạt được nồng độ điều trịCurcumin trong máu. Các nghiên cứu cũng chỉ rõ dạ dày, gan và ruột là những cơquan có thể đạt được nồng độ Curcumin cao hơn, đặc biệt gan là cơ quan chuyểnhoá Curcumin nên hàm lượng ở gan cũng cao hơn các cơ quan khác. Hiện nay cháubé đã 8 tuổi khoẻ mạnh, thông minh, học tập tốt.

Một số nghiên cứu cho thấy rằng, để có tác dụng curcumin phảiđược sử dụng với liều cao tới 4g - 8g/1ngày.

Ảnh siêu âm trước điềutrị (18/03/2003)

Ảnh siêu âm sau điều trị (05/2004)